高齡族群因年齡增加而面臨牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙根暴露等牙周退化問題，使得牙齒鬆動、咀嚼無力的情況更加普遍。這些變化不僅降低進食效率，也可能影響語言與自信心，造成生活品質下降。面對這樣的狀況，需從基礎治療與日常照護雙管齊下。
臨床治療上，針對高齡者的牙周病處置強調「安全、穩定、保守」。牙周初期可利用專業洗牙與牙根整平去除病原刺激，降低牙周袋深度。若出現中度以上破壞，則需考慮牙周手術，並適度應用骨再生材料，協助重建流失的牙槽骨。針對鬆動的牙齒，可使用玻璃纖維條進行固定，提升咬合穩定，減少功能性負擔。
在日常照護方面，高齡者因視力模糊或手部靈活度下降，應選擇握柄加粗的電動牙刷或音波牙刷輔助清潔。牙間刷與沖牙機能有效清理牙縫與深層區域，預防牙菌斑堆積。飲食方面則建議攝取含鈣與維生素D的食物，維持骨質健康。定期三個月回診檢查與牙周保養，是維持牙齒健康的重要關鍵。藉由系統性的治療與日常管理，可有效延緩牙周退化對口腔功能的衝擊。
牙周病的治療方式正快速朝向微創化發展，其中雷射技術與數位化器械的應用，為臨床帶來更高精準度與病患舒適度。雷射治療可針對牙周袋內的病原菌與壞死組織進行選擇性去除，降低對健康組織的傷害，同時促進牙齦與牙槽骨的癒合與再生。這類非開放性的療程出血量小、術後疼痛低，特別適用於中輕度牙周病患者或對傳統手術抗拒者。
數位技術的導入亦改變牙周診斷與治療的精細度。像是3D斷層掃描與數位牙周測量裝置，可即時呈現牙齦萎縮與骨吸收狀況，協助醫師擬定精準的清創計畫。搭配超音波刮治器，能有效清除牙根表面的牙結石與生物膜，減少傳統手動操作對牙根表層造成的磨損。
然而，微創療法並不適用於所有情況。當牙周破壞已達深層骨結構，僅靠雷射與數位設備仍難達全面修復效果。此外，這些高科技儀器的操作需經專業訓練，設備成本高昂，也使得部分診所導入受到限制。治療成效仰賴醫師技術與病患配合，臨床應用仍需因人而異靈活調整。
牙周病是一種由牙齦發炎引起的慢性疾病，若未及時治療，炎症會逐漸擴散破壞支持牙齒的骨骼組織。這種慢性炎症不只侷限於口腔，會透過血液循環影響全身健康。研究指出，牙周病與心血管疾病之間有顯著的相關性。牙周病菌產生的毒素會促使體內發炎反應加劇，導致動脈硬化，增加心臟病及中風的風險。心血管疾病患者若合併牙周病，疾病惡化的機率更高。另一方面，糖尿病與牙周病呈雙向影響。糖尿病患者因血糖控制不良，免疫系統功能減弱，容易誘發牙周炎症。相反地，牙周病引起的持續性炎症會降低胰島素敏感性，讓糖尿病患者血糖更難穩定控制。牙周病的治療包括專業清除牙結石、牙菌斑，以及必要時使用抗生素減少感染。保持口腔清潔和定期接受牙科檢查，是預防和控制牙周病的關鍵。牙周健康不僅影響咀嚼功能與口腔舒適度，更是全身健康的重要指標，透過正確治療，有助於降低慢性病的併發風險。
當牙周病進展至中重度階段，牙齒因支持組織喪失而出現鬆動，是許多患者開始感受到異常的關鍵時刻。面對這種情況，應立即展開針對性的牙周治療，以避免鬆動惡化至不可逆的狀態。基礎治療包括牙周刮除術與根面整平，清除牙齦下病菌，減輕發炎，為後續穩固牙齒創造良好環境。
若鬆動牙仍具保留價值，牙醫會考慮應用「牙齒固定術」。此技術是利用纖維強化樹脂、金屬絲或透明矽線，將鬆動牙與鄰牙連接起來，形成一個穩定支架，降低牙齒在咬合過程中的擺動幅度。這種方式可改善牙齒力量分布，減少進一步的組織損傷，也讓患者在療程中恢復基本的咀嚼功能。
當牙齒周圍骨質吸收較嚴重時，可進一步採用再生性牙周手術。透過骨粉填補或引導組織再生膜（GTR），刺激骨組織重新生長，重建牙齒的支持基礎。這類治療雖較為複雜，但在條件合適時，對延長自然牙的壽命具有關鍵性的意義，能讓患者保有自體牙齒的咀嚼與美觀功能。
當急性牙周膿瘍發生時，患者通常會感受到牙齦腫脹、強烈疼痛，甚至影響咬合與日常進食。此時，可透過立即漱口的方式，使用溫鹽水輕柔清潔口腔，有助於減輕局部發炎感與不適。然而，切忌自行刺破腫脹處，以免導致細菌擴散。
臨床上，牙醫師會先檢查膿腫的成熟情況，必要時立即施行切開引流，讓膿液順利排出，迅速降低局部壓力。若膿腫尚未成熟，會以局部抗炎處理為主，並密切追蹤變化。為避免細菌進一步擴散，醫師通常會搭配牙根表面清創，去除潛在感染源，讓牙周袋內恢復較為乾淨的環境。
針對急性感染，抗生素的使用尤為關鍵，常見的處方藥物包括阿莫西林或克林黴素，並建議同步使用抗菌漱口水以提升抑菌效果。在疼痛控制方面，醫師可能會建議患者短期使用止痛藥物，以減輕症狀。此外，若膿腫位置深且持續排膿，會適度放置引流條，確保感染徹底排除。即使症狀暫時緩解，後續仍需接受牙周全面治療，才能從根本處理牙周病問題。
牙周病治療的費用組成，依病情輕重與治療方式不同而有差異。基本療程如洗牙、牙周探診、牙根整平術等，大多屬於健保可給付範圍。只要符合條件，例如牙周囊袋深度達一定標準、牙齦出血等，經牙醫師診斷後即可透過健保申報，患者負擔相對較低。這類基礎治療通常在半年內可進行一次，不需自費。
當牙周病惡化，需進行更深入的治療，如牙周翻瓣手術、補骨術、GTR（引導組織再生）等，就會涉及自費項目。翻瓣手術若條件符合部分健保規定，仍有可能申報，但補骨材料、人工膜等高單價耗材則需由患者自行負擔，每個部位的費用可能從數千元到上萬元不等。若結合雷射治療或PRF增生技術，也會增加額外成本。
治療完成後的牙周維護也很重要，健保提供每三個月一次的定期維護補助，包含牙齒清潔與追蹤檢查，有助於控制病情與預防復發。建議患者與牙醫師充分溝通，了解自身狀況所需的療程與費用項目，才能做出適合預算與需求的安排。
牙周病會造成牙齦與牙槽骨的破壞，傳統治療多以控制感染和清除牙結石為主，然而，針對骨質與牙周組織缺損的情況，牙周再生治療提供了修復的可能性。引導組織再生（GTR）是目前常見的技術之一，主要透過在缺損部位放置一層特殊的隔離膜，這層膜能阻擋快速生長的牙齦上皮細胞進入缺損區域，給予牙周韌帶和骨細胞充足的空間及時間重新生長，促進骨頭與牙周韌帶的再生，恢復牙齒支持結構。
骨粉植入則是在缺損的骨質區域填入人工骨粉或自體骨粉，骨粉具有良好的生物相容性和骨誘導能力，能提供骨細胞生長的骨架，促使新骨形成並與原生骨融合。這種方法不僅補足骨質流失，也有助於加強牙齒的穩定性。牙周再生治療的成效受多種因素影響，包括缺損類型、患者的整體健康狀況及術後護理，因此治療過程中，患者需配合醫師指導，維持口腔清潔以避免感染，才能達到理想的修復效果。